Layanan Pengembalian Dana Program

Formulir Pengajuan Refund Peserta

Memuat konfigurasi formulir…

Sebelum mengisi Siapkan bukti pembayaran dan foto halaman depan buku tabungan Anda.

Ada isian yang belum dikirim

Formulir ditutup

Jangan isi kolom ini

Data Diri Peserta

Isi sesuai identitas yang terdaftar saat pendaftaran program TICMI.

Nama Lengkap Peserta*

Nama ini yang akan tercantum pada Nota Dinas ke manajemen.

Alamat Email Aktif*

Nomor tiket dan seluruh pemberitahuan dikirim ke email ini.

Nomor WhatsApp / HP*

Isian disimpan otomatis di perangkat Anda.

Program & Pembayaran Awal

Data pada bagian ini disalin langsung ke Nota Dinas, jadi mohon isi sesuai bukti pembayaran Anda.

Program TICMI yang Diikuti*

Judul Workshop / Program*

Tulis judul persis seperti pada undangan atau bukti pendaftaran.

Tanggal Pelaksanaan Program*

Tanggal kelas dimulai.

Tanggal Pembayaran Awal*

Sesuai bukti transfer Anda.

Nominal Pembayaran Awal*

Jumlah yang Anda bayarkan di awal.

Saya menyatakan pembayaran saya memang berbeda dari harga standar program.

Nominal Dana Refund yang Diajukan*

Terisi otomatis mengikuti pembayaran awal.

Rekening Tujuan Pengembalian Dana

Dana hanya ditransfer ke rekening yang datanya cocok dengan buku tabungan yang Anda unggah.

Nama Bank*

Nomor Rekening*

Nama Pemilik Rekening*

Rekening ini bukan atas nama saya, dan saya bertanggung jawab penuh atas penunjukan rekening tersebut.

Dokumen Pendukung & Keterangan

Kedua dokumen ini dilampirkan pada Nota Dinas. Gambar dikompres otomatis di perangkat Anda sebelum diunggah.

Bukti Pembayaran*

Klik atau seret berkas ke sini

JPG, PNG, atau PDF. Maksimal 5 MB.

Halaman Depan Buku Tabungan*

Klik atau seret berkas ke sini

Nama dan nomor rekening harus terbaca jelas.

Keterangan / Alasan Pengajuan Pengembalian Dana*

Minimal 25 karakter.

0 / 600

Periksa Kembali Sebelum Dikirim

Setelah dikirim, data tidak dapat Anda ubah sendiri. Tim akan menghubungi bila perlu perbaikan.

Perlu diperiksa

Saya menyatakan seluruh data dan dokumen di atas benar, milik saya, dan dapat dipertanggungjawabkan. Data palsu dapat membatalkan pengajuan dan diproses sesuai ketentuan yang berlaku.

Pengajuan Anda diterima

Simpan nomor tiket berikut untuk melacak status pengajuan.

Nomor Tiket

—

Email konfirmasi terkirim Cek kotak masuk Anda. Bila tidak ada, periksa folder spam.

Lacak status

Perkiraan verifikasi 3–14 hari kerja. Perubahan status akan dikirim ke email Anda secara otomatis.

Transparansi Proses

Lacak Status Pengajuan

Masukkan nomor tiket dan email yang Anda daftarkan. Halaman ini hanya menampilkan status — tidak dapat digunakan untuk mengubah data.

Nomor Tiket *

Email Terdaftar *